Главная / Заболевания и лечение /

Синдром хронической усталости у мужчин: симптомы, лечение в Волгограде

Что такое синдром хронической усталости?

синдром хронической усталостиЕсли вы падаете с ног от усталости, а ночью мучаетесь от бессонницы, не можете вспомнить только что названное имя собеседника, раздражаетесь по пустякам, — пора бить тревогу. Не исключено, что вы стали жертвой нового, но уже весьма распространенного заболевания — синдрома хронической усталости (СХУ). Его появление напрямую связано с резким ускорением ритма жизни и увеличением психологической нагрузки на человека. Синдром хронической усталости, как самостоятельное заболевание признается далеко не всеми врачами. Многим знакомо чувство "накопленной усталости" после напряженной рабочей недели или эмоциональное и физическое "истощение" к концу рабочего года. Однако если состояние приобретает хронические формы и ему становится подвержено все большее количество людей, медикам приходится диагностировать эту проблему именно как болезнь. Отмечено, что чаще он возникает у молодых энергичных людей, озабоченных устройством своего бизнеса или карьеры. При этом не все трудоголики жалуются на хроническую усталость. В последнее время возникла гипотеза о вирусном происхождении синдрома, поскольку в крови таких больных обнаруживались антитела к вирусу Эпштейна-Барр. Можно предположить, что перегрузки, физическое и эмоциональное напряжение активизирует латентный вирус, который в свою очередь усиливает истощение организма. Другой теорией происхождения синдрома хронической усталости является депрессия, так как у половину больных обнаруживаются признаки депрессивных состояний. Заполните шкалу тревоги и депрессии, посчитайте баллы и принесите эту анкету врачу.

Госпитальная шкала тревоги и депрессии

Провоцирующими заболевание факторами является несбалансированная эмоционально-интеллектуальная нагрузка в ущерб физической деятельности. В группе риска находятся жители крупных городов (мегаполисов), предприниматели, люди с повышенной ответственностью при выполнении трудовой деятельности (авиадиспетчеры, операторы железнодорожного транспорта). Предрасполагающими факторами являются:

  • неблагополучная санитарно-экологическая обстановка,
  • хронические заболевания, в том числе и вирусные инфекции.

Какие симптомы синдрома хронической усталости?

  • быстрая утомляемость, слабость, усталость, вялость, недостаток энергии, апатия;
  • ухудшение памяти, снижение концентрации внимания, для решения сложных задач приходится прилагать неимоверные усилия;
  • нестабильность психоэмоционального состояния, раздражительность, беспокойство и беспричинные страхи;
  • нарушение ритма сна и бодрствования, бессонница ночью и сонливость днем, кошмарные сновидения;
  • тремор рук, головные боли, боли в мышцах, суставах, плохой аппетит, субфебрильная температура, понос или запор, снижение веса, а в случае малоподвижного образа жизни, наоборот, ожирение 1-2 степени.

Основная симптоматика заболевания в периоды обострения характеризуется возникновением апатии, депрессии, беспричинными приступами гнева, агрессии с частичной амнезией и др. СХУ известен под различными названиями: синдром поствирусной астении, синдром хронической усталости и иммунной дисфункции, миалгический энцефаломиелит.

Какие причины синдрома хронической усталости?

На сегодняшний день мнения специалистов по поводу причин возникновения СХУ разделились. Официально существуют четыре основные версии.

Согласно первой — это инфекционное заболевание, причиной которого является вирус Эпштейна-Барра, относящийся к разновидностям вируса герпеса.

Согласно второй — это одна из форм поражения иммунной системы. И действительно многочисленные исследования показали, что при СХУ нарушается иммунная функция человека.

Третья версия исходит из того, что СХУ — это результат отравления организма нейротоксинами, которые вырабатываются обычными дрожжевыми бактериями, являющимися составной частью многочисленной микрофлоры кишечника человека.

Возникновение СХУ связано и с развитием невроза центральных регуляторных центров вегетативной нервной системы, обусловленное угнетением деятельности зоны, отвечающей за тормозные процессы.

Какие диагностические критерии используют при диагностике синдрома хронической усталости?

диагностические критерииДля того чтобы диагностировать заболевание, нужно выявить у больного один ярко выраженный симптом и шесть менее выраженных. Комплекс патологических проявлений при этом синдроме достаточно широк – это и долго не проходящее утомление, которое не снимается даже после отдыха, замедление двигательных координаций, мышечный дискомфорт, лихорадочные состояния, артралгии, болезненность лимфоузлов, снижение памяти и депрессивные состояния. Иногда к симптомам могут быть отнесены фарингиты, боли в горле, боли в груди, головокружения, спутанность мышления и состояние тревоги, а также другие мало специфичные симптомы, происхождение которых до сих пор не выяснено. Ведущим симптомом синдрома является очень быстрая нервная истощаемость.

Большие диагностические критерии:

  • Непроходащая усталость и снижение работоспособности (не менее чем на 50%) у ранее здоровых людей в течение последних шести месяцев;
  • Исключение других причин или болезней, которую могут вызвать хроническую усталость;

Малые диагностические критерии (заболевание начинается внезапно, как при гриппе):

  • Повышение температуры до 38;
  • Першение и боли в горле;
  • Небольшое увеличение и болезненность шейных, затылочных, подмышечных лимфатических узлов;
  • Необъяснимая генерализованная слабость;
  • Миалгия (болезненность) отдельных групп мышц;
  • Артралгия - мигрирующая боль в суставах;
  • Быстрая физическая утомляемость с последующей продолжительность (более 24 часов) усталостью;
  • Расстройства сна;
  • Нейропсихологические расстройства (фотофобия, снижение памяти, повышенная раздражительность, спутанность сознания, снижение интеллекта, невозможность концентрации внимания, депрессия);
  • Быстрого развития (в течение часов или дней) всех симптомов.

Объективными критериями служат:

  • Субфибрильная лихорадка;
  • Неэкссудативный фарингит;
  • Пальпируемы увеличенный лимфотические узлы;

Диагноз синдром хронической усталости можно поставить при наличии:

  • 1 из двух больших критериев, а также малых симптоматических критериев: 6 или больше;
  • 2 и более из 3 объективных критериев;
  • 8 и более симптоматических критериев.

Какие принципы диагностики синдрома хронической усталости?

Целый ряд учёных мужей считает хроническую усталость болезнью трудоголиков. Их оппоненты заявляют о том, что синдром хронической усталости – прекрасная выдумка для лентяев. Учёные споры – это, конечно, хорошо, но истина лежит, как и всегда, где-то посередине. Просто нужно уметь отличать простую усталость, когда организм переутомился и требует отдыха, от настоящего синдрома хронической усталости – усталости, которая возникла без видимых причин и не проходит после отдыха. Врачи считают, что хроническая усталость появляется у их пациентов в результате постоянных стрессов, переутомления организма и бешеного ритма жизни. При этом распознать это заболевание очень сложно, так как его симптомы схожи с признаками других болезней. Однако существует целый ряд проявлений, которые явно указывают на наличие у человека синдрома хронической усталости. Несмотря на сложность классификации проявлений, синдром хронической усталости можно диагностировать уже на ранних стадиях его развития, когда проявления могут быть следующими:

  • быстрая утомляемость, слабость, нарастающие расстройства внимания, большая, чем обычно раздражимость, неустойчивость эмоционального состояния, апатия;
  • нарастающие или повторяющиеся головные боли, которые не связаны с какой-либо болезнью;
  • расстройство сна и бодрствования, которое проявляется ночной бессонницей и сонливостью днем;
  • прогрессирующее снижение работоспособности;
  • боли в крупных суставах и позвоночнике;
  • резкие изменения в весе.

Типичным для этого периода является и более интенсивное курение, чем обычно, а также употребление алкоголя, которое должно, по мнению больных, снимать симптомы, а в результате, наоборот, приводит к другой серьезной проблеме – бытовому пьянству.

На начальном этапе даже тщательное клиническое обследование не помогает установить соматические причины подобного состояния организма, а то, что симптомы развиваются прогрессивно, не объясняется никакими соматическими заболеваниями. И так как лабораторные анализы не фиксируют патологических изменений в составе мочи или крови, которые также не фиксируют ни рентгенологические, ни УЗИ исследования, то врачами обычно ставится диагноз – невротических реакция или нейровегетативных расстройств. А назначаемые при этом курсы лечения, как правило, не дают вообще никаких результатов. Таким образом, происходит только ухудшение состояния больного, которое может привести к резким расстройствам памяти и психики человека.

Начало болезни часто происходит в тот период, когда человек переживает стресс или оказывается в непривычной для себя ситуации, которая требует больших усилий. Такими ситуациями могут стать увольнение, или смена места работы, развод или смерть близкого.

При развивающемся синдроме хронической усталости, лабораторные анализы уже фиксируют нарушение нормы лейкоцитов, изменения в работе печени, повышение количества антител борющихся с различными вирусами. Особенностью этого заболевания также является то, что одни защитные функции организма проявляют повышенную активность, в то время как другие оказываются угнетенными. Причем состояние больного постоянно меняется.

Как изменяется настроение при мужском климаксе?

Диагностика андрогенной недостаточности важна. Заполните шкалу андрогенного дефицита, посчитайте баллы и принесите с собой на прием к врачу.

Шкала оценки возрастного андрогенного дефицита

Снижение уровня тестостерона у мужчин приводят к ухудшению общего самочувствия и сексуальным проблемам. По отзывам пациентов, происходит снижение уровня энергии, ухудшение качества жизни. Если посмотреть на фото этих мужчин, то видны будут: психоэмоциональные и поведенческие нарушения. Это, прежде всего пониженный эмоциональный фон, плохое настроение вплоть до депрессий, снижение умственной и физической работоспособности, ухудшение памяти, повышенная сонливость в дневное время и нарушения ночного сна, ослабление памяти и внимания, бедность эмоций, чувство страха. Среди сексуальных проблем: снижение либидо, ухудшение качества и частоты эрекции, особенно ночной; трудности достижения и снижение интенсивности оргазма; уменьшение чувствительности полового члена. Снижение или потеря сексуального влечения, а также ухудшение эрекции могут быть единственными проявлением возрастного андрогенного дефицита у мужчин. И именно эта причина чаще всего и привод к обращению врачу урологу-андрологу. Поэтому у мужчин с возрастом при признаках депрессии или астении необходимо исследовать уровень мужского полового гормона — тестостерона.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ К АНДРОЛОГУ В ВОЛГОГРАДЕ

Какое лечение синдрома хронической усталости?

Поскольку нет точных данных о возбудителе синдрома хронической усталости, лечение полностью не разработано. Нельзя с уверенностью говорить и об источнике, механизме и путях передачи инфекции. Лечение часто длительное и довольно дорогостоящее. При синдроме хронической усталости от перенапряжения (умственной и физической) страдают центральная нервная система, головной мозг, эндокринная и иммунная система. Поэтому необходимо восстанавливать все функции организма. Лечение обязательно должно быть комплексным и включать в себя:

  • четкий щадящий режим отдыха и физических нагрузок;
  • витаминизацию организма препаратами витаминов группы В (В1, В6, В12) и витамина С;
  • эффективны некоторые БАДы;
  • разные лекарства, усиливающие иммунную систему или воздействующие на определенные вирусы.
  • ряд антидепрессантов, которые поднимают настроение и могут улучшить ночной сон.
  • активные методы нормализации эмоционально-психического состояния, такие как аутогенная тренировка или групповая психотерапия;
  • в обязательном порядке – длительные пешие прогулки продолжительностью не менее 2-3 часов.

Чтобы избавиться от синдрома хронической усталости и повысить свою жизненную активность надо пересмотреть свой образ жизни.

Какие физиотерапевтические методы используются в лечении синдрома хронической усталости?

физиотерапевтические методыИммуностимулирующие и протововирусные методы.

  • Озонотерапия – это использование специальных насыщенных медицинским озоном и кислородом смесей для лечения человека, профилактики заболеваний. Озонотерапия проста в применении, очень хорошо переносится, практически не имеет побочных действий. При всех своих достоинствах озонотерапия еще и обладает отличной лечебной эффективностью. Озонотерапия имеет широчайший диапазон воздействия, оказывает антибактериальное, антивирусное, антигрибковое, иммуномодулирующее, противогипоксическое воздействие, которое корригирует нарушения на тканевом и клеточном уровнях. Снижает интоксикацию, резко уменьшает сроки лечения. Высокий окислительно-восстановительный потенциал озона не только дезактивирует бактерии, вирусы и грибки, но и активно восстанавливает кислородный гомеостаз в организме – его внутреннюю способность поддерживать основные параметры здоровой жизнедеятельности на оптимальном уровне.
  • Лазеротерапия - лечебное применение оптического излучения, источником которого является лазер. Лазерное излучение проникает в ткани на различную глубину, что зависит, от длины волны и от поглощающих свойств тканей. Под действием энергии лазерного излучения повышаются окислительно-восстановительные процессы в тканях, повышается потребление тканями кислорода, стимулируются трофические и регенераторные процессы. Улучшаются процессы кровоснабжения тканей, повышается клеточный иммунитет. Лазерное излучение оказывает бактериостатическое действие, противовоспалительное, рассасывающее действие.

Психостимулирующие методы.

  • Лекарственный электрофорез психостимуляторов. Лечебное воздействие на организм электрического тока и вводимых с его помощью психостимулирующих препаратов. Проникающие через слизистые оболочки носа и кожи век психостимуляторы усиливают процессы возбуждения в коре головного мозга, положительные условные рефлексы и стимулируют двигательную активность. В результате у больного повышается умственная и психическая работоспособность и снижается утомление. Метод применяют при переутомлении, неврозах, депрессии, повышенной сонливости, астении вследствие интоксикации, травм головного мозга.
  • Неселективная хромотерапия. Лечебное применение интегрального излучения. На долю видимого излучения приходиться до 15% излучения искусственных источников света. Информация видимого излучения реализуется путем передачи импульсации от возбужденных зрительных рецепторов к коре головного мозга. В результате у пациентов формируется зрительные образы, изменяющие адаптивно-поведенческий статус организма и снижающих уровень депрессии.
  • Суховоздушная баня. Сочетанное лечебное воздействие на организм сухого горячего воздуха, теплового излучения раскаленных камней нагревателя и холодной пресной воды.

Психорелаксирующие методы.

  • Селективная хромотерапия. Лечебное применение монохроматического видимого излучения. Видимое излучение представляет гамму различных цветов оттенков, они возбуждают подкорковые нервные центры. Применяют при переутомлении, неврозах, гипертонической болезни, заболеваниях кожи. Используют окулярные методы лечебного применения монохроматического видимого излучения с использование хромоселективных очков. При визуальной цветостимуляция зависимости от психологического состояния применяют разные цвета цветоритмотерапии. Красный цвет повышает умственную работоспособность, способствует бо­дрости, снимает депрессии. Желтый цвет снимает чувство напряжения, вол­нения, эффективен при подавленности, меланхолии, иногда депрессии. Зе­леный цвет - это релаксация и снижение эмоциональной реакции, устране­ние возбуждения, беспокойства, обладает снотворным эффектом. Вместе с визуальной цвето­стимуляцией применяют аудиовизуальную полисенсорную релаксацию – функциональную музыкотерапию по программе релаксации, аромотерапию.
  • Вибромассажная релаксация. Метод сочетанного воздействия на заднюю поверхность тела человека низкочастотной вибрации различной амплитуды и периодического механического роликового воздействия. Применяют для улучшения самочувствия при длительном переутомлении, ухудшение общего состояния после перенесенных заболеваний, астении, неврозах, активизации умственной деятельности, расстройств сна.

Психокоррегирующие методы.

  • Микрополяризация. Лечебное действие на структуры головного мозга и спинного мозга токов низкой плотности, направленно изменяющий функциональные свойства различных звеньев нервной системы.

Седативные методы.

  • Седативные методы изменяют процессы в коре головного мозга. Они приводят к усилению торможения в коре головного мозга (йодобромные ванны, электросонтерапия, гальванизация). Кроме того, седативные методы приводят к ограничению потока импульсов в стволовые центры головного мозга (франклинизация, хвойные, азотные ванны, влажные укутывания).
  • Электросонтерапия. Лечебное воздействие импульсными токами на гипногенные структуры головного мозга. Накопления серотонина в подкорковых структурах головного мозга приводят к снижению условно-рефлекторной деятельности и эмоциональной активности, уменьшению восходящего активирующего влияния и усилению торможения в коре головного мозга. Импульсные токи воздействуют на сосудистые и дыхательные центры, а также центры вегетативной и эндокринной системы, регулируют деятельность внутренних органов и тканей, активизирую их трофику. Токи восстанавливают нарушенный углеводный, липидный, минеральный и водный обмен в организме, стимулируют гормональную функцию. Электросонтерапию применяют при заболеваниях центральной нервной системы (неврастения, астения, нарушение ночного сна), сердечно-сосудистой системы, нейродермите, экземе.
  • Гальванизация головного мозга и сегментарных зон. Лечебное применение постоянного электрического тока.

Какие советы необходимо соблюдать для профилактики синдрома хронической усталости?

Необходимо наладить прием пищи в соответствии с биоритмами организма, принимать еду в правильной последовательности (жидкости перед пищей, далее салат или тушеные овощи, после этого целостная каша или белковое блюдо). Это позволит организму получать все необходимое в достаточном количестве и своевременно.

Исключить из своего рациона различного рода стимуляторы и рафинирован­ные продукты (чай, кофе, конфеты, сахар, пирожные, сливочное масло и т. п.), больше есть естественной, свежей пищи, пейте свежие овощные и фруктовые соки.

Каждый день исполнять физические упражнения. Даже маленькая физиче­ская нагрузка в виде той или иной постельной гимнастики помогут вам. По­стоянное перенапряжение вызывает мышечную скованность, появление бо­левых источников в теле и мышцах. Физические упражнения устраняют ско­ванность, расслабляют мышцы, заряжают организм энергией, восстанавли­вают нормальный электрический заряд мицелл (вокруг которых держится вода) и всего организма в целом. Они великолепно влияют на психологиче­ское и физическое состояние.

Для пополнения жизненных сил используют разные за­каливающие процедуры, принимать контрастный душ (теплая струя на 30 секунд, прохладная - на 5-8 секунд, и такое чередование 5-10 раз), и наве­щать раз в неделю влажную парную (она не только расслабит организм, но и частично выведет из него шлаки).

Очень полезно раз в 2 недели голодать по 36-42 часа. Это стимулирует им­мунную охрану организма (повышает активность лейкоцитов), очищает, тренирует жизненную силу организма (повышает ее потенциал), снимает стрессы, повышает волевые качества.

В ежедневной деятельности не распыляйтесь, из всех дел избирайте самые главные и решайте их. Выучитесь отрицаться от того, без чего можно обойтись. Распределяйте энергию и время между теми делами, которые обязаны быть сделаны обязательно.

Ни в коем случае не поддавайтесь хандре и не жалуйтесь. Жалость к себе еще более будет угнетать вас, подавлять физиологию. Храните оптимизм. Тот, кто не опускает руки, лучше всего справляется с любой болезнью.


Материал подготовлен врачом урологом-андрологом, физиотерапевтом Акимовым Олегом Викторовичем.