Главная /

В море ''нехорошую'' болезнь не подхватишь

На вопросы " Комсомольской правды" и читателей
ответил волгоградский врач уролог, дерматовенеролог Олег Акимов


Екатерина СИМОХИНА — 11.08.2010



Врач Акимов- Здравствуйте! Настя вам звонит. Я каждый день добираюсь на работу общественным транспортом. Сейчас такая высокая температура, всем жарко, люди потеют. Можно ли подцепить какое-нибудь заболевание, например чесотку, посидев в маршрутке или подержавшись за поручни в автобусе?

- Спасибо за вопрос! К сожалению, это возможно. Чесотку можно получить бытовым путем - в общественном транспорте, через рукопожатие. Хотя ваши шансы минимальны. Соблюдайте обычные меры гигиены. Многие возбудители инфекций гибнут на жаре легко, без всякой обработки.


- А кроме чесотки больше ничего не угрожает?

- Можно заболеть грибковым заболеванием, но это случается крайне редко. Не волнуйтесь, ездите спокойно!


- Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, передаются ли гинекологические болезни при купании в реке, в море?

- Гинекологические заболевания бывают разные, и некоторые из них связаны с инфекциями, передаваемыми половым путем. У женщин они могут вызвать кольпиты, цервициты. В реке и море ими не заразишься, а вот партнеру инфекция может передаться. Другие же чисто женские заболевания, например миома (по этому поводу часто задают вопросы мужчины), вообще не заразны.


- А венерическую инфекцию в море или аквапарке можно подхватить? Собираюсь в отпуск и беспокоюсь.

- Одно время говорили о том, что хламидиозом можно заразиться в бассейне. Но со временем ученые пришли к выводу, что это практически невозможно. Для бактерий нужна определенная среда - клетки эпителия в половых органах. Они там живут и размножаются. А в воде, тем более хлорированной, бактерии гибнут. Шанс подхватить венерическую инфекцию в бассейне, море или речке - один на миллион.


- «Прямая линия»? Марина звонит. Мы все время ездим купаться на Орловский пруд, и мой ребенок подхватил там лишай. Как себя обезопасить от этого? Где лучше купаться?

- Лишай от воды не передается. Его можно заработать от домашнего животного - кошки или собаки. Возможно, где-то вы недоглядели, и ребенок поиграл на улице с бродячим животным. Так что насчет воды вы зря беспокоитесь, купайтесь, где хотите.


- Добрый день! Скажите, пожалуйста, хламидиоз только половым путем передается, или им как-то еще можно заразиться?

- Хламидиоз относится к венерическим заболеваниям стопроцентно. В 99 случаях из 100 он передается через половой контакт. Шансы, что вы заразитесь этим заболеванием в сауне или бассейне, - очень малы. Хотя возможно заражение ребенка во время прохождения через родовые пути инфицированной матери.


- А у моего ребенка нашли хламидиоз респираторный, где он мог его получить?

- Это другая, легочная форма, передается воздушно-капельным путем, к венерическим заболеваниям никакого отношения не имеет. Это распространенная у детей инфекция, которая тоже требует своевременного лечения, так как часто вызывает бронхиты, ОРВИ, пневмонии. Обратитесь к педиатру.

- Спасибо!


КАК ОБЕЗОПАСИТЬ СЕБЯ ОТ ВЕНЕРИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ?

- Здравствуйте, меня зовут Александр. Скажите, существуют ли методы профилактики инфекций, передающихся половым путем, кроме презерватива? Есть ли средства, которыми можно себя дополнительно обезопасить?

- Презерватив - это почти 100% гарантия практически от всех инфекций, передаваемых половым путем. Существуют также специальные лекарственные препараты в виде кремов и растворов для промывания, которые используются не позже, чем через два часа после полового акта, но они не дают такой гарантии. Здесь у вас шансы 50 на 50. Помимо этого, есть лекарственные препараты, которые пьют сразу же после незащищенного полового акта. Но ими нельзя злоупотреблять, их применяют в исключительных случаях и только по назначению врача.


- Наталья из Красноармейского района беспокоит. Недавно я забеременела. Стала сдавать анализы и узнала, что у меня хламидиоз. Что делать? Могу ли я родить здорового малыша?

- Беременность прерывать не надо. Однако ребенок может заразиться во время прохождения через родовые пути, поэтому до родов вам надо обязательно вылечиться. Проводится терапия на последнем триместре беременности. Раньше нельзя, так как лекарство может отрицательно повлиять на плод. Схему лечения вам назначит гинеколог.


- Здравствуйте. Мы вместе с партнером лечимся от венерической инфекции. Можем ли мы продолжать половую жизнь, или пока лучше воздержаться?

- По этому поводу существует множество мнений, все врачи думают по-разному. Лично я считаю, что если оба партнера принимают препараты и еще помимо этого предохраняются презервативами, то вести половую жизнь можно. Потому что лечение иногда затягивается на месяц-два, и не все могут выдержать столько времени без секса. Хотя многие мои коллеги настроены категорически против.


- Добрый день! Скажите, пожалуйста, обязательно ли лечить уреаплазмоз?

- В 1995 году уреаплазму исключили из списка венерических болезней. Но на сегодняшний день половина врачей считает, что это флора нормальная и здоровая, другие же на 100 процентов уверены, что лечение необходимо. Мое личное мнение, что если у мужчины есть какие-то проблемы, например бесплодие, простатит, эпидидимит, и при этом находят уреаплазму, то лечить надо. Уреаплазму также часто находят у женщин при различных воспалительных заболеваниях, бесплодии. Сказать достоверно, она ли вызывает эти процессы, нельзя. До сих пор эту проблему обсуждают и у нас, и в Европе.


- Алло, Виталий вас беспокоит. Когда можно начинать половую жизнь после лечения сифилиса?

- Только после того, как все анализы у вас будут в норме. Больной некоторое время находится на контроле - до трех лет. Точную дату, когда вам можно будет жить половой жизнью, вам подскажет дерматовенеролог, у которого вы наблюдаетесь. И, конечно, до полной уверенности в выздоровлении мужчинам и женщинам нельзя планировать беременность и отцовство, а также быть донорами.


- Добрый день. Это Анна Николаевна из Кировского. Недавно у меня обнаружили гонорею. С мужем женаты уже 16 лет, и он клянется, что не изменял. Могли он или я заразиться бытовым путем?

- Как правило, в 99% процентах это заболевание передается половым путем. Хотя бывают исключительные случаи, когда мужчины утверждают, что подхватили нехорошую болезнь в бане или бассейне, когда вытирались одним полотенцем с другом. Возможно, здесь произошла какая-то диагностическая ошибка и имеет смысл пересдать анализ еще раз.


КОГДА ЛУЧШЕ СДАВАТЬ АНАЛИЗЫ?

- Алло! Меня зовут Сергей. Подскажите, где в Волгограде лучше обследоваться на инфекции, передаваемые половым путем? Чем отличаются государственные учреждения от частных клиник? Я хочу все сделать анонимно.

- Сейчас можно обследоваться анонимно как в государственной, так и в частной клинике. Это ваше полное право, никто вас не заставит показывать паспорт и не поставит на учет без вашего согласия. Наверное, по качеству диагностического оборудования частные лаборатории лучше. Иногда в целях экономии больные идут в муниципальные структуры и не всегда приходят довольные качеством обслуживания и отношением к ним. Однозначно сказать нельзя, это дело вкуса. Кому нравится сервис, кто не хочет сидеть в очередях, идут в негосударственные центры.


- Во сколько обойдется обследование в платной клинике? Какой перечень анализов надо сдать при первичном осмотре?

- Существует около ста инфекций, которые могут передаваться половым путем. Обычно рекомендуют сдать анализы на самые распространенные из них. В зависимости от лаборатории это стоит около 2000 рублей. В каких-то случаях мы смотрим минимальный перечень заболеваний - гонорею, трихомониаз, сифилис. Но так как многие инфекции протекают бессимптомно, иногда больные из-за экономии могут уйти недообследованными и пропустить какое-то заболевание. Кстати, в государственных учреждениях многие анализы делаются по полису.


- Добрый день! Я только вернулась из отпуска. На море у меня был секс с партнером, в чистоплотности которого я сомневаюсь. Презервативами не предохранялись. Теперь я очень переживаю, что могла заразиться какой-то инфекцией. Когда лучше сдавать анализы? На какой день после полового контакта?

- Это зависит от периода инкубации болезни. Он составляет 3 - 5 дней для гонореи и трихомониаза, 3 - 4 недели для хламидиоза и микоплазмоза, месяц - для сифилиса, от 3 месяцев - для СПИДа. Если вас ничего не беспокоит, лучше 2 - 3 недельки подождать и тогда проверяться. Потому что раньше анализы все равно ничего не покажут. Иногда, если пациенты очень волнуются, что заразились, а анализы делать рано, проводится профилактическое лечение. Если, конечно, больной настаивает. Хотя прием лекарственных средств «на всякий случай» я не приветствую. А тем более самолечение. Ведь в результате пациент может ходить с инфекцией долгое время, наградив болезнью еще и своего партнера.


- Мария вас беспокоит. Мы с мужем планируем ребенка. Скажите, какие анализы нам надо сдать до зачатия?

- Сейчас многие молодые пары обращаются к врачу на этапе планирования беременности. Список анализов при этом разный у женщин и мужчин. Часть инфекций, которые нужно проверить будущей маме, строго определен. Некоторые из них не передаются половым путем, но губительно влияют на плод. Обычно мы рекомендуем посмотреть около 12 инфекций, среди которых сифилис, гепатит, ВИЧ, гонорея, трихомониаз, хламидиоз и другие.


- Меня зовут Павел, я из Краснооктябрьского района. Меня беспокоит зуд и неприятный запах в промежности. Кроме того, кожа лица стала жирной, появились прыщи. Это может быть вызвано венерическим заболеванием?

- Зуд или трение в промежности все-таки вряд ли связаны с инфекцией, передаваемой половым путем. А на лице у вас, скорее всего, жирная себорея. Вам надо обратиться к дерматологу.


- У меня также стали в последнее время болеть суставы.

- Если болят суставы, это уже другой вопрос. Может быть, ваши волнения небеспочвенны. Вам стоит обратиться к венерологу и сдать анализы на инфекции, которые могут вызвать болезнь Рейтера, при ней поражаются суставы и глаза. Это хламидиоз, микоплазмоз и прочие. И вы должны сказать доктору на приеме, что вас волнует.


- Да, и у моей жены такие же симптомы.

- В этом случае вам нужно обязательно обследоваться. У вас на Красном Октябре есть кожно-венерологических диспансер, там хорошие специалисты работают. Сдайте анализы вместе с супругой.