Меню
Главная / Заболевания и лечение /

Лечение простатита в Волгограде

ЗАПИСЬ К ДОКТОРУ ОЛЕГУ ВИКТОРОВИЧУ АКИМОВУ

Что такое простатит? Какие симптомы имеет простатит?

Простатит — это воспаление предстательной железы. Наиболее частым симптомом этого заболевания является боль в промежности, мошонке, надлобковой области,  внизу живота, в паховой области и крестце. При простатитах часто наблюдается учащённое и болезненное мочеиспускание, стертость оргазма и преждевременное семяизвержение. Иногда, при наличии сопутствующего уретрита, имеются выделения из мочеиспускательного канала. Появление одного или нескольких этих симптомов — повод для обращения к врачу и прохождения специального обследования.

Стоит отметить, что значительно чаще простатит развивается в хронической форме, не беспокоя мужчину. Изменения, и без того не слишком яркой клинической картины заболевания, могут быть столь несущественны, что больные вовсе не обращают на них никакого внимания.

Хронический простатит весьма негативно сказывается на общем самочувствии мужчины, делая его крайне раздражительным, брюзжащим, недовольным и озабоченным только собственными ощущениями. Часто эти изменения в характере проявляются настолько ярко, что доктора уверены: для успешного лечения простатита нужно быть не только хорошим урологом, но и неплохим психологом.

Каковы причины простатита?

Все причины заболевания можно разделить на две большие группы — внешние и внутренние.

  • Внешние причины: бактерии, вирусы, другие простейшие инфекционные агенты. Причиной хронического инфекционного простатита являются попадающие в простату инфекции.  Они могут попадать в предстательную железу из мочеиспускательного канала или прямой кишки, по кровеносным и лимфатическим сосудам малого таза. К наиболее часто встречающимся инфекциям, вызывающим простатиты, относятся кишечная палочка, стрептококк, стафилококк, клебсиелла. Доказано, что инфекции передаваемые половым путем (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады и других), способны вызывать воспаление простаты. Воспаление мочеиспускательного канала (уретрит), вызванный этими инфекциями, само по себе является фактором хронизации воспаления в простате и требует обязательного лечения.
  • Внутренние причины: особенности строения предстательной железы и нарушения кровообращения в простате. Ведущую роль здесь специалисты отводят хроническому спазму предстательного отдела уретры, что приводит к забросу мочи из уретры в простату, нарушению нормального опорожнения простаты и семенных пузырьков, что  активно поддерживает хроническое воспаление. Имеют значение также нарушения венозного оттока из органов таза, нейромышечная дисфункция мышц тазового дна, расстройства местной иммунологической сопротивляемости, недостаток концентрации в простате цинксодержащего простатического антибактериального фактора. Могут поддерживать воспаление простаты и наличие в ней камней, склероза и микроабсцессов.

Какие факторы предрасполагают к развитию простатита?

  • Общее переохлаждение организма. Вы можете провалиться в прорубь, посидеть на холодном камне или… у вас дома плохо топят.
  • Частые запоры. Заболевание может вызывать не эпизодический запор, а регулярные нарушения стула.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Длительное половое воздержание и, наоборот, чрезмерная половая активность. И то, и другое одинаково вредно для организма в целом, но, в первую очередь, отрицательно сказывается именно на состояние простаты.
  • Беспорядочная половая жизнь с разными половыми партнёршами без использования презерватива. Перенесенные венерические и урологические заболевания (гонорея, уретрит).
  • Незалеченные очаги инфекции. Хронические воспалительные заболевания организма (например, хронический бронхит, холецистит) и хронические очаги инфекции в вашем организме (например, гайморит, тонзиллит, не леченные кариозные зубы).
  • Состояния, способствующие угнетению иммунной системы вашего организма (хронический стресс, регулярное недосыпание,  неполноценное и нерегулярное питание).
  • Избыточный вес или ожирение.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Ношение тесного нижнего белья.

Все эти факторы либо облегчают микробам путь проникновения в предстательную железу, либо приводят к ухудшению кровоснабжения органов малого таза, застойным процессам, что способствует размножению микроорганизмов и развитию воспалительного процесса.

Воспаление предстательной железы — это заболевание, избежать которого значительно проще, чем его вылечить. Подумайте об этом: возможно, вы предпочтете внести незначительные изменения в свой образ жизни, которые, кстати, будут полезны не только с точки зрения профилактики простатита, нежели потом страдать от этого неприятного и сложного заболевания.

Как врач установит диагноз «простатит»?

Диагноз острого простатита может быть установлен на основании характерной клинической картины при обычном урологическом осмотре. В первую очередь, после опроса пациента и общего осмотра, доктор проводит пальцевое ректальное исследование предстательной железы и забор секрета простаты. Это неприятная, а при выраженном воспалительном процессе,  и достаточно болезненная, но, к сожалению, совершенно необходимая и незаменимая процедура.

Многообразие причин хронических простатитов требует проведения комплекса сложных диагностических исследований. А успех лечения зависит от того, насколько полно эти причины были выявлены. Устанавливается сам факт наличия хронического воспаления простаты, одновременно выясняется роль инфекции в его развитии.  Обязательно делаются анализы на инфекции, передаваемые половым путём. Перед началом лечения совершенно необходимо сделать в лаборатории посев мочи и секрета предстательной железы с определением чувствительности флоры к различным антибактериальным препаратам. Важную роль в диагностике простатита играет трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ). Могут также понадобиться компьютерный анализ функции мочевого пузыря и мочеиспускания (уродинамическое исследование), уретроцистоскопия, рентгенологическая диагностика и т. д. Главное же, чтобы врач смог грамотно провести и интерпретировать эту сложную диагностику и индивидуально подобрать лечение на основании её результатов.

Что такое массаж предстательной железы?

Массаж простатыСамое ужасное, неприятное, болезненное и унизительное, по мнению подавляющего большинства мужчин, что ждет их при лечении простатита — массаж предстательной железы. Неудивительно, что мужчина готов заплатить любые деньги, чтобы избежать столь неприятных мгновений. К сожалению, в данной ситуации, это невозможно!

Массаж предстательной железы уже в течение многих десятилетий был и остается одним из основных методов диагностики и лечения простатита. Действие массажа на предстательную железу заключается в выдавливании пальцем воспалительного секрета, скопившегося в ней, в протоки и, в конечном счете, в мочеиспускательный канал. С другой стороны, при массаже предстательной железы улучшается ее кровоснабжение (а застойные явления в малом тазу — один из немаловажных факторов развития простатита, как уже говорилось выше), что усиливает действие антибактериальной терапии. Эффективность массажа предстательной железы при простатите обусловлена уникальностью ее строения и расположения, особым строением ее протоков.

В чём заключается лечение простатита?

Полностью и с гарантией избавиться от хронического простатита невозможно. Простатит — это заболевание,  лечение которого представляет собой большую проблему для докторов всего мира. Однако это вовсе не означает, что доктор ничем помочь больному простатитом не может, и идти к нему нет никакого смысла. Речь может идти о том, чтобы добиться максимально длительных ремиссий (отсутствие обострений) заболевания на длительное время.   А там уже от самого больного будет зависеть продолжительность этого периода. Если пациент будет четко и тщательно соблюдать все рекомендации врача, весьма вероятно, что неприятные и надоевшие симптомы исчезнут навсегда. Лечение простатита должно быть комплексным и грамотно подобранным. Для лечения чаще используются следующие лекарства и  методы:

  • антибиотики или уросептики,
  • альфа-адреноблокаторы,
  • нестероидные противоспалительные средства,
  • стимуляторы микроцеркуляции и ферменты,
  • витамины,
  • биогенные и иммунные стимуляторы,
  • фитопрепараты.
  • массаж предстательной железы,
  • физиотерапия,
  • коррекция образа жизни.

УрокомплексУРОКОМПЛЕКС СВ — предназначенный для решения различных инфекционный  мочеполовой системы, как мужчины, так и женщины:

  • предупреждает развитие уретрита, простатита, цистита, бесплодия.
  • предотвращает рецидивы хронических мочеполовых инфекций: уреаплазмоза, микоплазмоза, трихомоноза, хламидиоза и пр.
  • облегчает состояние при задержке мочи, нарушении мочевыделения, образовании песка и камней.
  • устраняет воспаление и отёчность простаты, дискомфорт в промежности, болевые ощущения при мочеиспускании и половом акте.

Состав УРОКОМПЛЕКСА СВ: экстракт пальмы сабаль, экстракт семян тыквы, экстракт корня африканской сливы, экстракт красного корня, экстракт листьев бадана, экстракт листьев облепихи, экстракт листа малины,  цинк, селен, ликопин, индол-3-карбинол, витамины В6,  В12,  В9.  УРОКОМПЛЕКС СВ  принимается 2 раза в день по 1 капсуле. Продолжительность курса  от 30 дней.

Свечи пантовыеПАНТОВЫЕ СВЕЧИ «для мужчин» способствуют устранению воспалительных и инфекционных процессов органов малого таза, препятствуют возникновению симптомов простатита, способствуют восстановлению потенции. Состав пантовых свечей: лецитин, воск пчелиный, медовая вытяжка из пантов алтайского марала, прополис, подмор пчелиный, мёд, витамин РР, витамин Е, кедровое масло, масло зверобоя, экстракт клевера, экстракт крапивы, экстракт красного корня, эфирное масло чайного дерева, эфирное масло можжевельника. Применять ректально по 1 свече 2 раза в день.

Только комплекс этих мероприятий может привести к желаемому эффекту. Лечение заболевание настолько трудное, что нельзя позволить себе пренебречь ни одним из описанных методов лечения. Обязательно применение длительных курсов антибиотиков (не менее 4 недель). При приеме некоторых антибиотиков необходимо избегать пребывания на солнце. Подбор антибактериального препарата, дозы и схемы применения для лечения простатита всегда должен производиться индивидуально и только после необходимых анализов урогенитальной микрофлоры. Нельзя забывать об общих правилах проведения антибактериальной терапии. Если она начата, ни в коем случае нельзя прерывать или приостанавливать ее.  Не стоит пользоваться антибиотиком одной группы с препаратом, который вы использовали недавно для лечения какого-нибудь другого заболевания. Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с доктором по всем этим вопросам. Очень важно и пролечить свою вторую половину. Возможно, у нее тоже есть воспалительный процесс половых органов.  Одним из побочных эффектов альфа-адреноблокаторов может быть отсутствие спермы  при наличии оргазма. Не пугайтесь, все восстановится после лечения.  Главное — терапию следует начинать как можно раньше, строго соблюдая рекомендации врача.

Тип простатита Схема лечения Продолжительность лечения, недели
Тип I острый бактериальный простатит При тяжёлом течении лечение начинают с в/в введения препарата (в течение нескольких дней), затем назначают препарат для приёма внутрь -
Триметоприм/сульфаметоксазол по 160/800 мг внутрь 2 раза в сутки 4
Офлоксацин по 400 мг внутрь 2 раза в сутки 4
Ципрофлоксацин по 500 мг внутрь 2 раза в сутки 4
Ампициллин по 1 г в/в 4 раза в сутки + гентамицин по 5 мг/кг в/в 1 раз в сутки 4
Тип II хронический бактериальный простатит Триметоприм/сульфаметоксазол по 160/800 мг внутрь 2 раза в сутки 6-12
Офлоксацин по 400 мг внутрь 2 раза в сутки 6-12
Ципрофлоксацин по 500 мг внутрь 2 раза в сутки 6-12
Доксициклин по 100 мг внутрь 2 раза в сутки 6-12

 

Какие методы физиотерапии применяются для лечения простатита?

Наиболее эффективно использование сочетанного лечения из нескольких видов процедур. Обычно физиотерапевтическое лечение за один раз занимает 30-40 минут, процедуру производят ежедневно или через день на курс от 7 до 15 сеансов. Главное — не пропускать их. Лазеротерапия. Низкоинтенсивное лазерное излучение оказывает выраженное противовоспалительное действие, стимулирует общий и местный иммунитет, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления, действует на проницаемость сосудистой стенки, проявляет обезболивающий эффект. Наиболее эффективен режим, включающий в себя трансректальное воздействие, когда воздействие осуществляется непосредственно на предстательную железу в комбинации с чрезкожным облучением крови, что позволяет осуществлять иммунокорригирующее воздействие на организм. Чаще применяется следующая схема лазерной терапии: трансректально, на область предстательной железы, мочевого пузыря, мошонки.

Физиотерапия при простатите

Электростимуляция. Возможно применение как ректальной, так и эндоуретральной электростимуляция, когда специальный электрод вводят в мочеиспускательный канал. Электростимуляция улучшает микроциркуляцию, повышает тонус гладкой мускулатуры предстательной железы,  восстанавливает ее эвакуаторную, секреторную функции, а также повышает половую функцию. В комплексном лечении больных с хроническим простатитом применяют амплипульсфорез цинка в магнитном поле.  В сперме наблюдаются уменьшение количества лейкоцитов, отсутствие агрегации сперматозоидов и повышение их подвижности, а также увеличение числа лецитиновых зерен.

Термотерапия.  Используют трансуретральную или трансректальную микроволновые термотерапию или гипертермию. В прямую кишку или половой член вставляют специальный катетер, производится прогрев от 39 до 45 градусов. В результате лечения у больных исчезают боли и отек простаты, в секрете железы снижается количество лейкоцитов, увеличивается число лецитиновых зерен, улучшаются показатели скорости кровотока. 

Магнитотерапия оказывает противовоспалительное и болеутоляющее действие, нормализует кровообращение, изменяет течение окислительно-восстановительных и тканевых ферментативных процессов, создают условия для более эффективного действия антибиотиков на воспалительный процесс. Применяется как накожная, так и ректальная методики.

Что необходимо соблюдать в период лечения простатита?

  • Упорядоченная половая жизнь — необходимый фон при лечении. Нежелательны как сексуальные перегрузки, так и долгое половое воздержание.
  • При наличии инфекции передаваемой половым путём, показана  половая жизнь только в презервативе. Обязательно лечение полового партнера!
  • Полный отказ от употребления спиртных напитков, которые почти всегда обостряют простатит.
  • Переохлаждение, даже кратковременное, скажем, при купании в холодной воде, приводит к обострению.
  • Физический труд и спорт, кроме плавания и езды на велосипеде, не повредит, тогда как сидячий образ жизни затрудняет лечение.
  • Нельзя злоупотреблять острыми блюдами, копчёностями, приправами.
  • При приеме некоторых антибиотиков необходимо избегать пребывания на солнце.
  • Одним из побочных эффектов во время лечения  может быть отсутствие спермы при наличии оргазма.

Что будет, если не лечить простатит?

Длительно протекающий хронический простатит может привести к склерозу предстательной железы и расстройствам мочеиспускания. Если больной острым простатитом не желает обращаться за профессиональной помощью к урологу, то весьма вероятно развитие абсцесса предстательной железы — очагового гнойного воспаления. В этом случае температура тела повышается, сильный жар периодически сменяет резкий озноб, боли в промежности выражены настолько, что мочеиспускание крайне затруднено, а дефекация подчас вообще невозможна. Через некоторое время развивается отек предстательной железы и, как его следствие, острая задержка мочеиспускания. К счастью, редко кто из мужчин задается целью довести заболевание до этой стадии, как правило, больные острым простатитом обращаются к урологу своевременно.

Совсем не так обстоит дело с хроническим простатитом. Течение его волнообразно, периодические обострения сменяются более или менее длительными ремиссиями, во время которых болезнь никак не дает о себе знать. Вследствие этого многие мужчины предпочитают отсидеться дома, нежели обратиться к доктору. Однако это не лучший выход из положения, поскольку во время каждого обострения воспалительный процесс распространяется все дальше и дальше. Если он будет распространяться по мочевой системе, это приведет к развитию цистита и пиелонефрита. Но чаще осложнениями простатита являются везикулит — воспаление семенных пузырьков, и эпидидимит — воспаление яичек и их придатков. А это ведет к  пониженной плодовитости и даже мужскому бесплодию, лечение которого будет крайне сложным и долгим, и совсем не факт, что успешным! Хронический простатит и, прежде всего, связанные с ним боли могут вызывать снижение полового влечения. При простатитах часто бывает преждевременное семяизвержение. Нарушение потенции наступает только в запущенных стадиях простатита. В целом же, хронический простатит отрицательно влияет не столько на здоровье, сколько на качество жизни мужчины,  не следует преувеличивать его опасность. Однако и недооценивать нельзя.

Какие методы профилактики простатита существуют?

Нормализация образа жизни также необходима как для лечения, так и для профилактики простатита — ведь если оставить без изменения предрасполагающие к заболеванию факторы, рано или поздно оно возникнет опять. Поэтому необходимо внести рациональные изменения в свой образ жизни. Крайне полезны занятия спортом, прогулки, правильный режим сна и бодрствования, полноценное и достаточное питание.

  • Следует  избегать переохлаждений. Старайтесь не мерзнуть подолгу, не сидеть на холодных камнях, бордюрах и т. п.
  • Ведите активный образ жизни. Если у вас сидячая работа, старайтесь каждый час встать поразмяться. Больше двигайтесь. Делайте лечебную гимнастику при простатите.
  • Избегайте избыточного воздействия вибрации, травматизации промежности (длительная езда на велосипеде).
  • Откажитесь от моды, заставляющей постоянно ходить в обтягивающих плавках. Свободные хлопчатобумажные трусы намного гигиеничнее, они не препятствуют нормальному кровотоку в простате.
  • При запорах пользуйтесь слабительными средствами, благо их в современной медицине имеется богатый арсенал.
  • Старайтесь нормализовать свою половую жизнь, не меняйте партнёров, предохраняйтесь, не используйте практику прерванного акта. Ведите регулярную половую жизнь без излишних перепадов в ту или иную сторону.
  • Если случилось заболеть каким-нибудь неприятным заболеванием, обязательно сразу же посетите специалиста, не пытайтесь вылечить недуг сами и не пускайте все на самотек.
  • Не злоупотребляйте алкоголем.
  • Старайтесь регулярно и хорошо питаться.

Какова диета при простатите? Какие народные средства лечения простатита существуют?

Для поддержания длительно мужского здоровья необходимо:

  • В диете умеренно ограничиваются белки (80—90 г), жиры (70 г), углеводы (350—400 г), уменьшена до минимума поваренная соль, а также свободная жидкость (до 1000 мл). Энергетическая ценность диеты 2600-2800 ккал.
  • Питание должно быть достаточно калорийным и обеспечивать ваши энергетические потребности. Основными источниками калорий должны служить белки, полноценные углеводы, растительные жиры, богатые витамином Е.
  • Желательно что бы пища готовилась без соли. Блюда тушеные, вареные или паровые.
  • Особое внимание уделите также крестоцветным — петрушке, пастернаку другим. Их употребление должно быть максимальным. Кроме прочего, крестоцветные служат отличным средством профилактики онкологических заболеваний.
  • Употребляйте достаточное количество лука и чеснока. В любом виде. Кулинарная обработка убирает неприятный запах. Полезные свойства лука и чеснока обусловлены несколькими причинами: улучшение сосудистой системы, стимулирование кровоснабжения,  антипаразитарное действие.
  • Употребление продуктов, содержащих цинк. Их много в морепродуктах, а также в тыквенных семечках. Цинк — ключевой микроэлемент для простаты.
  • Максимальное потребление натуральных овощей и фруктов. Организм требует натуральных витаминов. Кстати,  именно в летний сезон хронический простатит отступает. Причина проста — иммунитет человека повышается за счёт натуральных витаминов. Внимание! Качественные овощи и фрукты должны пахнуть и обладать выраженным вкусом. Безвкусные, мыльные персики, яблоки, томаты или морковь — это такой же балласт для организма, как и ножки Буша, выращенные на гормонах.
  • Необходимо употребление кисломолочных продуктов (айран, кефир, ряженка, бифидок, биойогурт, простокваша). Это позволит улучшить флору кишечника и ферментного состава организма.
  • Свести к минимуму потребление алкоголя и сигарет. Алкоголь раздражает протоки и простату, курение негативно влияет на венозное кровоснабжение. Разрешается не более  100 грамм водки (коньяка, самогона, чачи) или 200 грамм натурального вина в день. Никаких тоников, энергетических напитков и прочей синтетической гадости. Всевозможные добавки повышают раздражение простаты и ведут к ее отечности.
  • Минимальное потребление животных жиров. Именно животные жиры являются источником «плохого» холестерина, отрицательно влияющего на сосудистую систему. Данная позиция не означает отказ от мяса — например, свиной балык является одним из самых лучших источников белка (около 30%) и содержит жира немногим больше, чем в куриной грудке. Пускай на столе будут блюда из нежирной баранины, говядины.

Лечебная гимнастика при простатите.

Упражнение № 1

Упражнение выполняется лежа. Лучше всего на полу или на твердом диване, под голову обязательно положи подушечку. Это упражнение может показаться очень простым, но выполнять его нужно правильно, тогда оно будет еще и очень эффективным.

Итак, ровно ляг на пол, руки выровняй вдоль тела и расслабься. Медленно подтягивай ноги на себя, разводя колени в стороны. Пятки держи вместе, а колени разводи как можно шире. Подтяни ноги максимально высоко, а затем возвращайся в исходное положение. Нужно сделать хотя бы 10 повторений, но лучше — 15.

Упражнение № 2

Оставайся в том же положении лежа, только согни ноги в коленях. Из этой позы начинай разводить колени в стороны максимально широко. При выполнении не должно быть дискомфорта, раскрывай ноги до максимально возможной точки, но не переусердствуй. Важно во время выполнения напрягать паховую область, тогда упражнение даст лучший эффект. Сделай 10–15 повторов.

Упражнение № 3

Теперь перевернись на живот, ляг ровно, руки вдоль тела. Согни одну ногу в колене и аккуратно приподними ее, затем опусти. Не нужно поднимать ногу слишком высоко. Затем повтори на другую ногу. Сделай 6 повторений на каждую ногу.

Упражнение № 4

Теперь снова ложись на спину. Согни ноги в коленях и поднимай таз вверх. Голова и лопатки при этом должны оставаться на полу. Сделай 10–15 повторений.

Все эти упражнения нужно выполнять при простатите. Упражнения можно использовать как для лечения, так и для профилактики. Они хорошо помогают предотвратить заболевание и укрепить мышцы тазового дна. Эту гимнастику я рекомендую выполнять и здоровым мужчинам. Так что — принимайся за дело и оставайся здоровым долгие годы!